Dış Kaynaklı Proje Süreçleri Yönetim Sistemi
Lebe B. (Araştırmacı), Çakır Y., Yılmaz M. , Ellidokuz H. , Eroğlu H.
Displastik nevüs banal nevüsten melanoma uzanan lezyon grubunda önemli ara melanositik lezyondur. Bazı olgularda aileseldir. Displastik nevüs tanılı olgularda, melanom gelişme riskinin normal popülasyona göre daha yüksek olması, bu olguların klinikopatolojik önemini arttırmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından, displastik nevüs için tanımlanmış, yapısal ve sitolojik tanı kriterleri bulunmaktadır. Bu kriterlerin oldukça sübjektif nitelikte olması günlük pratikte tanısal zorluklar yaratmaktadır. Bu kriterler arasında, en önemli olan, melanositik hücrelerdeki atipi derecesidir. Bu atipinin derecelendirilmesi ayırıcı tanıda yardımcıdır ve melanoma progresyon hakkında bilgi vermesi nedeniyle önemlidir. Şiddetli derecede sitolojik atipi içeren displastik nevüslerin, erken evre melanomlardan ayırıcı tanısının doğru şekilde yapılabilmesi histopatolojik ve klinik açıdan önemlidir. Bu ayrım morfolojik olarak her zaman mümkün değildir. Bu nedenle günlük pratikte fayda sağlayacak moleküler yardımcı testlere duyulan ihtiyaç literatürde son yıllarda belirtilmektedir ve bu yönde çalışmalar yapılmaktadır. Melanomlar ile banal nevüsler arasındaki kromozomal kopya sayısı farklılıkları bu çalışmalar için en önemli dayanaklardan biridir. Literatürde, melanositik lezyonların ayırıcı tanısında kullanılmak üzere tasarlanan, kromozomal lokuslardaki kopya sayısı değişikliklerini floresan in-situ hibridizasyon (FISH) yöntemiyle araştıran çok sayıda yayın bulunmaktadır. Yayınlarda, FISH prob setlerinin, banal nevüs ve melanom ayırıcı tanısında, oldukça yüksek özgüllüğe ve duyarlılığa sahip olduğu bildirilmektedir. Günlük pratikte tanısal zorluk yaratan şiddetli derecede atipiye sahip displastik nevüslere yönelik çalışmalar çok kısıtlıdır. Bu grup lezyonlarda yardımcı moleküler teste duyulan ihtiyaç çok daha fazladır. Projenin amacı, şiddetli derecede atipi gösteren displastik nevüslerde FISH yöntemi ile seçilen ve hedeflenen kromozomal lokuslardaki kopya sayısı analizinin yapılarak melanomdan ayrımının sağlanması ve malign melanoma progresyon riskinin belirlenmesidir.